โปรดตอบคำถามต่อไปนี้ตามประสบการณ์ของท่านในช่วง ระยะ2-4 สัปดาห์ที่ผ่านมา ให้ท่านสำรวจตัวท่านเองและประเมินเหตุการณ์ อาการหรือความคิดเห็นและความรู้สึกของท่านว่าอยู่ในระดับใด ให้ตรงกับความจริงของท่านมากที่สุด โดยตอบให้ครบทั้ง5ข้อและเลือกตอบที่ตรงกับท่านมากที่สุดเพียงข้อเดียว *
